안녕하세요.

태흥당한방병원입니다.

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오늘은 성인 5명 중 1명이 겪는다고 할만큼 많은 분들이 겪고 있는 비염에 대해 이야기해보려 합니다.

비염은 코 안의 점막에 염증이 생겨 콧물, 재채기, 코막힘 등의 증상이 발생하는 질환입니다.

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특히 요즘처럼 계절이 변화하는 시기에 증상이 악화될 수 있어, 저희 병원에도 환자 분들이 많이 찾아오시는데요.

시도 때도 없이 흐르는 콧물, 코막힘, 재채기 등 과도한 증상으로 힘들어하시는 모습을 보면 저도 안타까운 마음이 듭니다.

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또 적절히 치료를 받으시는 분도 계시지만 워낙 만성적으로 겪는 질환이다 보니,

치료가 안될 것이라는 생각으로 방치하시는 분도 상당히 많은 것 같은데요.

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비염은 첩약(한약) 건강보험 적용이 가능하기 때문에 본인 부담금이 40% 정도로 낮습니다.

따라서 부담 없이 치료를 받으실 수 있는데요.

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치료를 하면 충분히 완화할 수 있기 때문에 “참아야지..” 하며 방치하기 보다

만성화되기 전에 적극적으로 치료에 임하시는 것을 권장 드립니다.

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이번 포스팅은 비염의 원인이 무엇인지, 한의학에서 비염 치료를 어떻게 접근하는 지에 관해 말씀드리려 합니다.

비염 증상으로 고생하시는 분들께 도움이 되길 바라는 마음으로 준비해 보았으니, 끝까지 함께 해주세요 :)

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먼저, 비염은 코 안쪽 점막이 염증 반응을 일으켜 콧물, 코막힘, 재채기 등의 증상이 나타나는 상태를 말합니다. 

이는 크게 알레르기성 비염과 비알레르기성 비염으로 나뉘는데요.

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발생하는 원인에 대해 하나씩 알아보도록 하겠습니다.

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알레르기성 비염은

과민성 비염이라고도 하며 전 세계 인구 중 10~30%가 앓고 있을 정도로 흔한 병입니다.

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면역 체계가 특정 물질을 '유해한 물질'로 오인하여 염증 반응을 일으키고,

그 결과 콧물, 재채기, 가려움증 등의 증상이 나타나는 상태라고 볼 수 있는데요.

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최근 대기오염이나 식품 첨가물의 사용 증가, 환경적 변화 등으로 인해 유병률이 증가하는 추세이기도 하죠.

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이는 소아에서 높은 유병률을 보이고 성인이 되면서 약 20%에서 증상이

자연 소실되지만 평생 동안 지속되는 경우가 많아 장기간 지속되지 않도록 예방과 치료가 중요합니다.

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급성 비염은

흔히 바이러스나 세균 감염이 코 내부 비점막에 발생한 염증성 상태입니다.

감기와 유사한 증상으로 시작되며, 콧물과 코막힘, 오한, 인후통 등을 동반할 수 있습니다.

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특히 환절기나 겨울철에 많이 발생하는데, 추운 날씨로 실내 공기가 환기가 되지 않고

여러 사람이 모여 바이러스의 전파 가능성이 높기 때문입니다.

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또한 면역력이 떨어진 상태에서 감염에 쉽게 노출되기 때문에 과로, 스트레스, 영양 부족 등의 원인으로도 발생합니다.

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만성 비염

급성 비염 상태에서 치료가 적절히 되지 않고 증상이 반복되거나,

오랫동안 염증이 지속되어 코 점막이 두꺼워지고 비강이 막히는 상태입니다.

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일반적인 비염과 증상의 정도 차이만 있을 뿐 코막힘, 콧물 등 비슷한 임상적 양상을 보이며,

염증으로 인한 발작성 재채기나 후각소실 등의 증상이 나타나기도 합니다.

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한의학에서는 비염을 '비분(鼻噴)', '비구(鼻鼽)', '비옹(鼻齆)' 등의 이름으로 구분하고,

그 유형에 따라 각각 알레르기성 비염, 급성 비염, 만성 비염으로 대응해 치료하고 있습니다.

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또한 찬 바람, 더운 기운, 또는 체내의 습기와 열의 불균형 등의 외부 환경적 요인이 면역력을 약화시켜

이러한 증상이 나타난다고 설명하기도 하며, 심장에 열이 쌓이거나 체내에 과도한 열이 축적되었을 때에도

코와 관련된 문제가 발생한다고 보고 있습니다.

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결국 비염은 복합적인 요인으로 나타나며, 근본적인 원인과 치료 방법을 찾기 어려운 질환인데요.

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단순히 염증으로 보는 서양의학적 관점과는 달리, 한의학에서는 비염의 원인을 외부 환경 뿐 아니라

몸 내부 균형과 기혈 상태 등 보다 폭넓게 접근하여 각각의 원인에 따라 치료를 달리하고 있습니다.

 

 

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비염 환자 분들이 내원하시면 먼저 알레르기 질환 관련 병력, 가족력, 생활 환경 등에 대한 상담 후,

임상 증상 및 알레르기 항원 검사, 비강 검진 등을 통해 종합적인 진단 소견을 내리게 됩니다.

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예를들어 알레르기 비염의 경우, 임상적으로 맑은 콧물, 재채기, 코의 소양감, 코막힘 등의 증상이

있으면서 비강검진에서 맑은 콧물과 창백하게 부어있는 하비갑개 소견이 관찰되면 일차적인 의심할 수 있습니다.

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비염의 치료는 단순히 증상을 완화하는 것에 그치지 않고,

체질 개선을 통해 재발하지 않도록 돕는 것을 목표로 하며 한약, 침, 약침, 추나 등 환자 분에게 꼭 필요한 치료를 선택하여 계획하는데요.

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이를 위해 세 단계 정도로 비염 치료를 접근한다고 설명할 수 있겠습니다.

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1. 초기 증상 완화

비염이 심해지는 초기 단계에서는 염증을 가라앉히고 코막힘, 재채기, 콧물 등의 불편한 증상을 완화하는 데 중점을 두는데요.

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콧물, 코막힘, 재채기와 같은 급성 증상이 심할 경우,

소청룡탕이나 형개연교탕과 같은 처방을 사용하여 호흡기를 보호하고 염증을 억제하기도 하고

소청룡탕과 보중익기탕의 합방치료를 고려하기도 합니다.

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이는 늘 말씀드리듯, 환자 분의 주 증상에 따라 약재 선택과 투여 기간을 달리 해야 합니다.

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또한, 영향(LI20), 인당(Ex-HN3), 백회(GV20) 등의 혈자리에 침을 놓아 

기혈의 흐름을 조절하고 염증으로 인한 코 증상을 감소 시켜줍니다.

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2. 면역력 강화 및 체질 개선

비염은 면역 체계가 약해지거나 특정 자극에 과민하게 반응할 때 반복적으로 나타날 수 있는데요.

 

따라서 비염이 만성화되지 않도록 면역력을 강화하고 체질을 개선하는 것이 무엇보다 중요합니다.

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일례로 옥병풍산이나 보중익기탕은 비염이 반복되는 환자의 면역 체계를 강화하고

비장과 폐의 기능을 개선하여 신체가 외부 자극에 민감하게 반응하지 않도록 돕습니다.

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이러한 처방은 보통 4주에서 8주 정도 투여하며, 장기적으로 비염 증상 개선에 도움이 됩니다.

추나치료 또한 증상 개선을 위해 고려할 수 있는데요.

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두면부 혈자리와 코 주위 및 배수혈에 추법(推法) · 유법(揉法) · 안법(按法) 등을

활용하여 증상에 따라 주 1~2회, 2~12주 가량 치료를 진행하기도 합니다.

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비염에 추나 치료가 조금 생소하실 수 있겠지만 비염 환자에 대한 추나 치료가 약물 치료보다 효과적이라는 연구 결과도 있는데요.

관련한 포스팅 남겨두니 함께 참고해보시면 좋겠습니다.

▼▼▼

https://blog.naver.com/thdang/223479023752

 

 

3. 치료 경과 및 자가 관리 방법 교육

적절한 치료를 시행했다면 환자 분들의 치료 경과를 체크하며 그에 따른 예후를 설명 드리고,

증상이 개선되었다면 재발 방지를 위해 자가 관리 방법을 교육하는데요.

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비염 증상을 지속적으로 완화하고 재발을 방지하기 위해 생활 관리도 굉장히 중요하기 때문입니다.

아침, 저녁 식염수를 이용하여 코 세척을 하는 것이 좋고, 외출 후 손을 잘 씻는 것이 좋습니다.

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또한 갑자기 찬 공기에 노출되지 않도록 여름이나 겨울철에 실내 외 온도 차이가 클 경우 마스크를 착용해주시는 것도 도움이 됩니다.

몸을 따뜻하게 유지하면 코 점막의 자극을 줄여줄 수 있기 때문에 냉방기 사용을 줄이고 따뜻한 차를 마시는 것도 좋은 방법입니다.

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​마지막으로 콧물이 날 때 수시로 영향혈을 지그시 지압해주시는 것도 좋은데요.

코 양쪽 끝에서 한마디 정도 떨어진 부위를 영향혈이라고 합니다.

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이 부분을 부드럽게 눌러 자극해주시면 비염 증상 완화에 도움이 됩니다.

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오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

태흥당한방병원이었습니다.

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1. 알레르기 비염 한의표준임상진료지침. 대한한방안이비인후피부과학회. 2021

2. 소아 알레르기 비염에 대한 추나요법의 효과 : 체계적 문헌 고찰과 메타분석. 척추신경추나학회지 제14권 제1호. 2019

3. 알레르기 비염의 침 치료에 대한 체계적 고찰. 대한한방내과학회지 제41권 6호. 2020

4. 비염의 침 치료에 대한 최근 임상 연구 동향 -RCT, Reviw 중심으로-. 대한한방소아과학회지 제26권 제1호. 2012